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- 呼吸機(jī)的禁忌癥
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 楊博 副主任醫(yī)師
呼吸機(jī)是能夠幫助患者呼吸的機(jī)器，適用于呼吸功能無法自行進(jìn)行代償、失去自主呼吸的病人。呼吸機(jī)是沒有絕對(duì)的禁忌癥的。有相對(duì)的禁忌：
1、如氣胸和縱隔氣腫的病人，要在上呼吸機(jī)之前,先將氣胸或者縱隔氣腫進(jìn)行引流、穿刺，減輕氣胸之后，才有可能進(jìn)行機(jī)械通氣。以前認(rèn)為大量的胸腔積液是不能進(jìn)行機(jī)械通氣的，因?yàn)榇罅康男厍环e液可能會(huì)壓迫肺部，進(jìn)行機(jī)械通氣只會(huì)適得其反。但只要進(jìn)行胸腔的引流，將大量的胸腔積液引流出來，是可以進(jìn)行機(jī)械通氣的；
2、咯血的病人，如果出現(xiàn)了咯血等氣道分泌物堵塞，血液留在氣道內(nèi)，導(dǎo)致氣道阻塞甚至窒息，要進(jìn)行氣管插管，都是使用呼吸機(jī)的相對(duì)禁忌。插管之后，要保持氣道的通暢。
3、以前認(rèn)為巨大的肺大皰和肺囊腫的病人，也不可以進(jìn)行機(jī)械通氣。隨著呼吸機(jī)的進(jìn)展，呼吸機(jī)上可以設(shè)定呼吸機(jī)的壓力，就不用擔(dān)心過度通氣之后，導(dǎo)致肺大皰破裂，都是屬于呼吸機(jī)的相對(duì)禁忌。
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