唇腭裂是一種先天性疾病,它的病因有很多,目前,唇腭裂患者越來越多,這不得不引起我們的重視。為了孩子能夠健康快樂的成長,我們必須關(guān)注與重視唇腭裂。那么,您對唇腭裂了解多少呢?你是否了解唇腭裂的治療原則與最佳時機呢?
唇腭裂的治療原則.
1、唇腭裂患兒3個月左右時,身體條件較好(一般標(biāo)準(zhǔn)是出生后10周、體重大于10磅(10斤左右)、血色素大于10克),可以行唇裂修復(fù)術(shù)。如果是雙側(cè)唇裂的患兒,手術(shù)時間應(yīng)推遲至出生后6個月。
2、6個月-2歲要完成腭裂修復(fù)手術(shù),我們一般主張在學(xué)說話前(一歲左右)施行腭裂修復(fù)術(shù),因為在患兒開始學(xué)說話前及時手術(shù)、術(shù)后配合語言訓(xùn)練對日后患者的發(fā)音說話至關(guān)重要。如果唇腭裂同時存在,應(yīng)分開手術(shù),先做唇裂,然后再作腭裂。
3、若唇腭裂影響到牙槽骨,大部分患者需要在9-11歲接受牙槽嵴裂的植骨修復(fù),以便使裂開的牙槽骨融為一體,關(guān)閉口腔和鼻底之間的口鼻漏。
4、如果唇腭裂患者手術(shù)后仍然存在腭咽閉合不全:即說話時鼻音重、鼻漏氣、發(fā)音錯誤、不易被聽懂等,通過語音治療后效果改善不顯著,此時應(yīng)根據(jù)語音評定結(jié)果、鼻咽鏡、X線多維動態(tài)攝影、鼻音計、語音頻譜分析儀等檢查結(jié)果,再次施行手術(shù)來矯正患者的腭咽閉合不全,以使其獲得良好的發(fā)音機能。
唇腭裂的手術(shù)治療時機.
近年來隨著醫(yī)學(xué)界對唇腭裂麻醉和手術(shù)認(rèn)識的深入,雖然在技術(shù)上已經(jīng)能為僅出生一小時的患兒進(jìn)行手術(shù),但并不主張手術(shù)越早做越好。事實上,過早手術(shù)弊遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于利。
剛出生不久的嬰兒嘴唇結(jié)構(gòu)十分細(xì)微,很可能存在手術(shù)時對位不清晰等情況,術(shù)后效果也不容易達(dá)到理想狀態(tài)。而且嬰兒抵抗力差,對手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都相對較弱,有一定風(fēng)險存在。除此之外,如果唇腭裂手術(shù)過早,對于孩子后期生長發(fā)育的影響越大,容易形成“碟形臉”,影響美觀。
剛出生不久的嬰兒嘴唇結(jié)構(gòu)十分細(xì)微,若對唇腭裂患兒進(jìn)行手術(shù)治療,對于他們與醫(yī)生而言,都是較大的挑戰(zhàn)。我們不能急于治療孩子,也不能懈怠孩子的治療。在生活飲食與生活細(xì)節(jié)上都應(yīng)該引起重視。
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