卵巢是我們女性身體中最為重要的生殖器官之一,如果卵巢早衰的病癥出現(xiàn)了,對我們的生育的影響是極大的!而且對于愛美的女性容顏、肌膚、身體全面受到不良影響,更年期的提前到來,隨之而來的就是衰老的降臨。正因?yàn)榇?,社會上美容院各種名目的卵巢保養(yǎng),賺足了女性的眼球和金錢。
那么何為卵巢早衰呢?南京市婦幼保健院婦科劉淑杰
1、卵巢早衰的定義:卵巢早衰(POF)是指女性在40歲之前出現(xiàn)閉經(jīng),卵泡刺激素(FSH)以及黃體生成素(LH)水平升高(FSH>40IU/L),雌激素水平降低的一種綜合征。
2、卵巢早衰的發(fā)病率:為0.3-3%。占原發(fā)性閉經(jīng)的20-25%,繼發(fā)性閉經(jīng)的10-20%。無遺傳因素、無醫(yī)源性因素的的POF在青少年中也不少見。
卵巢早衰的發(fā)病年齡:卵巢功能衰退可發(fā)生于任何年齡,高發(fā)年齡在30-40歲。其中以25歲左右和絕經(jīng)前后的中年婦女最為多見,但在20歲以下少女也有發(fā)生。
3、卵巢早衰的病因:
?。?)卵巢手術(shù):卵巢部分切除、卵巢囊腫剝除或一側(cè)附件切除術(shù)后,以及放射治療、化療均可影響卵巢,導(dǎo)致卵巢早衰。
?。?)遺傳因素:X染色體缺失或者畸變可導(dǎo)致已經(jīng)形成的卵泡萎縮退化。卵泡大多數(shù)在出生前已經(jīng)退化,偶爾少數(shù)未退化的卵泡保留到青春期后,患者就會表現(xiàn)為繼發(fā)閉經(jīng)。
?。?)免疫因素:卵巢早衰常并發(fā)甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。此時,患者外周血中有抗卵巢的抗體,抗體與卵泡中相應(yīng)細(xì)胞結(jié)合后,會損傷卵泡從而導(dǎo)致卵巢功能衰竭。
?。?)特發(fā)性卵巢早衰:無明確誘因的過早絕經(jīng),染色體核型為46XX,通常測不到自身免疫抗體,為卵巢早衰的最常見類型。
4、卵巢早衰的治療:西醫(yī)目前的治療為激素替代治療(HRT)。
但是因?yàn)殚L期替代,副作用明顯,而且激素應(yīng)用禁忌癥之外的患者。就要尋求非激素治療。中藥確實(shí)相對激素治療來說,安全的多。并且作用持久。同時具有安全、無副作用的優(yōu)勢。
通常來說我們女性的婦科疾病都是不容易被發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)榘Y狀上比較模糊,很容易讓我們產(chǎn)生錯誤的判斷,從而耽誤治療時機(jī)。卵巢早衰的患者表現(xiàn)月經(jīng)的改變,低雌激素的癥狀。就要到醫(yī)院就診了。
我們門診就有20出頭年輕患者閉經(jīng)1年左右,臨床診斷卵巢早衰。幾年前曾有一患者血檢FSH>200 IU/L以上,輾轉(zhuǎn)上海、北京、南京各大醫(yī)院專家門診,均預(yù)言患者失去生育機(jī)會。結(jié)果激素替代,配合中成藥治療3年左右,今年初,患者告知我們,期間懷孕一次,因?yàn)榻邮芰瞬荒苌念A(yù)言,又害怕替代激素的副作用,又擅自人流了。聞之為之可惜??墒?,從另一方面講,反而提示我們,中西醫(yī)結(jié)合有時會創(chuàng)造奇跡!
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