子宮內(nèi)膜炎急性期，子宮內(nèi)膜充血，水腫，炎癥細胞浸潤，重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱，下腹痛，白帶增多、有時為血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進一步發(fā)展為子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。

　　治療時除主要應用抗生素外，可使用潔陰洗液，另尚須除去明顯的誘因，如取出宮內(nèi)節(jié)育器，清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內(nèi)膜息肉等，有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時則應根據(jù)情況做相應處理。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口，促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮，以排除癌腫存在。急性子宮內(nèi)膜炎時切忌性生活，因易引起炎癥進一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在，女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制，剛恢復性生活也不宜次數(shù)過多，以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發(fā)病。子宮內(nèi)膜炎還可以使用專業(yè)的消毒凝膠婦科藥物進行治療。

　　臨床表現(xiàn)

　　起病較急，有惡寒甚至寒戰(zhàn)，發(fā)燒(38～40℃)，脈搏加快，全身無力，出汗，下腹疼痛甚劇，下墜，腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶，并有臭味。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。體征：病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大，柔軟，壓痛明顯?；瀯t白細胞總數(shù)及中性白細胞增多。

　　癥狀

　　⑴患者可有輕度發(fā)熱，下腹部墜脹疼痛，多呈持續(xù)性。

　?、瓢讕Я棵黠@增多，可為膿性，有臭味，也可以呈血性。發(fā)生在產(chǎn)褥期的急性子宮內(nèi)膜炎常有惡露淋漓不盡，有臭味時多為大腸桿菌和厭氧菌感染，若為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時，一般惡露量少，也沒有明顯臭味，但容易循淋巴擴散。

　?、菋D科檢查時見宮頸口有膿性白帶，宮頸舉痛，子宮體有輕度壓痛。實驗室檢查見白細胞升高，中性粒細胞增多。