月經(jīng)和月經(jīng)不規(guī)律是怎么一回事呢？

　　這里我們只講雌激素在子宮內(nèi)膜上的作用。

　　雌激素會(huì)讓子宮內(nèi)膜表面的上皮、腺體、間質(zhì)、血管曾增殖性變化。簡單的理解為雌激素讓我們的子宮內(nèi)膜增殖。形象點(diǎn)呢，我們?cè)贐超下觀察內(nèi)膜是動(dòng)態(tài)變化的，是逐漸增厚的（這里又要提到我們門診的很多病人拿著B超單問我：大夫，我的內(nèi)膜怎么這么薄呢？一次B超是不說任何問題的）。在下丘腦-垂體的作用下，卵巢在月經(jīng)中期（也就是排卵后）會(huì)分泌另一種激素―孕激素。這里需要強(qiáng)調(diào)的是排卵后問題。如果你不排卵，你體內(nèi)的孕激素是微乎其微的。大連市婦女兒童醫(yī)療中心生殖與遺傳醫(yī)學(xué)中心李北氫

　　孕激素對(duì)子宮內(nèi)膜會(huì)有什么作用呢？

　　孕激素的作用也是全身的，這里僅限于說明對(duì)子宮內(nèi)膜的作用。當(dāng)然了，排卵后卵巢會(huì)繼續(xù)分泌雌激素，同時(shí)再分泌孕激素的。孕激素會(huì)使得繼續(xù)增殖的內(nèi)膜出現(xiàn)分泌現(xiàn)象，此時(shí)的子宮內(nèi)膜松軟，營養(yǎng)豐富，特適于胚胎著床。這種情況維持兩周左右，如果沒有妊娠的發(fā)生，卵巢分泌的雌激素孕激素下降，子宮內(nèi)膜沒有了激素的支持，會(huì)發(fā)生脫落。脫落的子宮內(nèi)膜隨血液一起經(jīng)陰道排出，這就是我們所能觀察到的月經(jīng)。

　　從另一個(gè)角度看呢，如果沒有排卵，就不會(huì)有孕激素。沒有孕激素，首先是子宮內(nèi)膜組織的脆性很大，腺體的持續(xù)增生但內(nèi)膜間質(zhì)反應(yīng)不足，容易潰破出血。――也就是說內(nèi)膜不結(jié)實(shí)。其次呢，子宮內(nèi)膜沒有孕激素作用，內(nèi)膜各部位的反應(yīng)不是一致性的，脫落后的再生和修復(fù)困難。――就是說，內(nèi)膜各個(gè)部位脫落的程度不一，再生修復(fù)的步伐不一致。還有好多深層次的解釋。是不是聽糊涂了呢，那么我們想象一下，孕激素是個(gè)很有能耐的膠，它會(huì)把雌激素作用后的內(nèi)膜牢固的粘在一起，一起聽從上級(jí)的指揮。當(dāng)體內(nèi)雌激素與孕激素周期性的下降的時(shí)候，子宮內(nèi)膜在步調(diào)一致的情況下脫落。就像長官命令全體立正，隊(duì)伍里不應(yīng)該有稍息的。沒有孕激素的內(nèi)膜是什么樣子的，你們?cè)撉宄税?。就是，長官命令全體立正，你仍然可以看到隊(duì)伍中有稍息的，甚至有蹲著的或坐著的。哈，我解釋清楚了嗎？