急性胰腺炎由于病變程度不同,病人的臨床表現(xiàn)也有很大差異,下面給大家做具體介紹。
1、腹痛:是本病的主要癥狀。常于飽餐和飲酒后突然發(fā)作,腹痛劇烈,多位于左上
腹,向左肩及左腰背部放射。膽源性者腹痛始發(fā)于右上腹,逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移。病變累及全
胰時(shí),疼痛范圍較寬并呈束帶狀向腰背部放射。
2、腹脹與腹痛同時(shí)存在:是腹腔神經(jīng)叢受刺激產(chǎn)生腸麻痹的結(jié)果,早期為反射性,
繼發(fā)感染后則由腹膜后的炎癥刺激所致。腹膜后炎癥越嚴(yán)重,腹脹越明顯。腹腔積液時(shí)可
加重腹脹。病人排便、排氣停止。
3、惡心、嘔吐:該癥狀早期即可出現(xiàn),常與腹痛伴發(fā)。嘔吐劇烈而頻繁。
4、腹膜炎體征:急性水腫性胰腺炎時(shí)壓痛多只限于上腹部,常無明顯肌緊張。急性
出血壞死性胰腺炎壓痛明顯,并有肌緊張和反跳痛,范圍較廣或延及全腹。移動(dòng)性濁音多
為陽性。腸鳴音減弱或消失。
5、其他:較輕的急性水腫性胰腺炎可不發(fā)熱或輕度發(fā)熱。合并膽道感染常伴有寒戰(zhàn)、
高熱。胰腺壞死伴感染時(shí),持續(xù)性高熱為主要癥狀之一。若結(jié)石嵌頓或胰頭腫大壓迫膽總
管可出現(xiàn)黃疽。壞死性胰腺炎病人可有脈搏細(xì)速、血壓下降,乃至休克。
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