胰腺炎患者在出院時(shí),醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)該向患者及其家屬介紹本次發(fā)病的誘因,對(duì)于可以根除的病因應(yīng)該及時(shí)治療:如由于膽囊結(jié)石引起的胰腺炎,應(yīng)該盡早將膽囊切除;由于膽管結(jié)石引起的胰腺炎,應(yīng)該盡早進(jìn)行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)將膽總管內(nèi)的結(jié)石清除;由于酗酒引起的胰腺炎應(yīng)該嚴(yán)格禁酒;由于高脂血癥引起的胰腺炎,應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活方式、必要時(shí)進(jìn)行降血脂治療。其次,對(duì)于遺留有胰腺假性囊腫的患者,出院后應(yīng)該定期復(fù)查胰腺CT或者M(jìn)RI,觀(guān)察胰腺假性囊腫的大小變化情況,如果假性囊腫不能自行吸收或增大、出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。再次,對(duì)于年齡較大的急性胰腺炎患者,出院后應(yīng)該至少?gòu)?fù)查一次胰腺CT或者M(jìn)RI,因?yàn)橛猩俨糠指啐g患者的胰腺炎其病因是由于胰腺或者膽管系統(tǒng)的惡性腫瘤造成的,而在急性胰腺炎的早期,胰腺及胰周的大量滲出可能會(huì)掩蓋惡性腫瘤,因此,復(fù)查胰腺CT或者M(jìn)RI有助于排除惡性腫瘤。最后,某些藥物,如速尿、消炎痛、口服避孕藥等容易誘發(fā)胰腺炎,應(yīng)盡量避免自行服用這些藥物,以免引起急性胰腺炎復(fù)發(fā)。上海長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科柏愚
長(zhǎng)海醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師 柏愚
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