1. 相對于其他腫瘤，淋巴瘤的病理診斷是不是更加重要？醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科秦燕

　　 首先，所有腫瘤的病理診斷都非常重要，因為明確的病理診斷是治療和判斷預(yù)后的前提。

　　淋巴瘤的病理診斷相對于其他腫瘤會復(fù)雜一些，因為除了非霍奇金和霍奇金淋巴瘤兩大主要類型外，非霍奇金淋巴瘤還下分了50余種亞型，不同亞型的臨床特點、治療和預(yù)后均有所不同。所以淋巴瘤的病理診斷會相對復(fù)雜，且往往需要切取完整的淋巴結(jié)，以提高診斷的準(zhǔn)確性，降低誤診率。

　　2. 除了病理診斷，淋巴瘤在治療前，還需要做哪些檢查？

　　病理診斷之后，就需要明確分期，也就是腫瘤在體內(nèi)的位置和范圍。

　　  明確分期的主要手段是影像學(xué)檢查，其中CT的應(yīng)用最為廣泛。這里要強(qiáng)調(diào)的是，因為淋巴瘤屬于全身性疾病，所以在首次分期檢查時，CT掃描的范圍應(yīng)覆蓋全身，包括頸、胸、腹、盆部位，必要時還有顱內(nèi)，且應(yīng)盡可能做增強(qiáng)CT。經(jīng)濟(jì)能力好的患者，可以選擇PET-CT檢查，PET-CT有可能發(fā)現(xiàn)CT無法分辨的病灶，幫助更加準(zhǔn)確的分期。核磁對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和頭頸部位腫瘤的分辨率高于CT。

　　除全面的影像學(xué)檢查外，還包括骨髓的穿刺和活檢，因為淋巴瘤較常累及骨髓。有些患者還需要做腰穿檢查，以鑒別是否有顱內(nèi)或腦膜的累及。

　　3. 淋巴瘤的首次化療方案是不是特別重要？

　　是的。因為淋巴瘤屬于藥物可治愈性腫瘤，是否可以治愈，恰當(dāng)?shù)氖状沃委煼浅ｊP(guān)鍵。一旦復(fù)發(fā)，治愈率明顯降低。而首次治療的療效與藥物組合、藥量強(qiáng)度、不良反應(yīng)的處理以及與放療的合理聯(lián)合等綜合因素有關(guān)。

　　4. 外地患者是否可以來醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院進(jìn)行病理會診？

　　當(dāng)然可以。病理會診的患者應(yīng)攜帶好當(dāng)?shù)蒯t(yī)院病理診斷的所有HE染色和免疫組化染色的玻片，最好還要準(zhǔn)備10～15張左右4um厚的未染色白片，以便隨時補(bǔ)充需要的診斷信息。另外還需要帶上當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病理診斷報告。

　　帶齊以上資料后，可以到我院門診樓2樓的“淋巴瘤普通門診”開“病理會診申請單”，再到診斷樓2樓的“病理會診中心”就可以了。

　　5、醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院是否開設(shè)了淋巴瘤?？崎T診？

　　根據(jù)不同患者的就診需要，我院分別開設(shè)了“淋巴瘤普通門診”、“淋巴瘤綜合門診”、“淋巴瘤專家門診”和“淋巴瘤多學(xué)科會診中心”。

　　淋巴瘤普通門診時間為每周一至五全天，可以幫助患者完成治療前的檢查、治療中不良反應(yīng)的處理以及安排就診流程和推薦專家等。

　　綜合門診是內(nèi)科和放療科醫(yī)生聯(lián)合出診，每周一、三、五下午，需要化放療綜合治療的患者，可以方便的獲得幫助。

　　對于疑難病例，還可以申請進(jìn)行多學(xué)科綜合會診，但需要醫(yī)生提出綜合會診的申請。多學(xué)科綜合會診，根據(jù)患者的具體情況，邀請相關(guān)的病理科、影像診斷科、放療科、外科和內(nèi)科淋巴瘤專業(yè)醫(yī)生參加討論和提供診療意見。