“家有一老,如有一寶”,俗話是這么說的?,F(xiàn)在很多年輕人都常年在外地工作,實在很少有時間陪伴父母,更不用說留意父母的身體狀況。因此,我們有空要?;丶铱纯?,打電話關(guān)心父母。這一次,小編給大家介紹的是老年糖尿病的臨床特點,大家看完后可以再給父母講解一下。
老年糖尿病的臨床特點
1.癥狀不典型,容易被漏診
老年糖尿病病人起病隱匿,癥狀輕微,缺乏典型的“三多一少”(多飲、多尿、多食及體重減輕)癥狀,很多病人無口渴、多飲癥狀,僅僅表現(xiàn)為不明原因的乏力、消瘦,有的患者甚至沒有任何癥狀,許多病人都是查體時被偶然發(fā)現(xiàn)的。
2.以糖尿病并發(fā)癥為首發(fā)癥狀
許多老年患糖尿病多年卻不知,直到出現(xiàn)了并發(fā)癥才去醫(yī)院。有的因視力障礙就診于眼科,有的因浮腫、尿蛋白陽性就診于腎病科,有的因下肢壞疽或癤腫不愈就診于外科,有的因冠心病就診于心內(nèi)科,有的因外陰瘙癢就診于婦科,有的因昏迷就診于神經(jīng)科等,經(jīng)過檢查才知道病根都是糖尿病。
3.心腦血管并發(fā)癥多
老年本身就是心腦血管病的高發(fā)人群,如果合并糖尿病,心腦血管病發(fā)生率將增加三倍以上。現(xiàn)已證實:早在糖尿病前期(即糖耐量受損階段),病人就已存在胰島素抵抗、高胰島素血癥、脂代謝紊亂、高血壓等心血管疾病危險因素,糖尿病心血管并發(fā)癥甚至可出現(xiàn)于糖尿病確診之前。有資料顯示:老年糖尿病的冠心病發(fā)生率達34.7%—66.6%,腦血管疾病發(fā)生率為20.4%—24.6%,約3/4的老年糖尿病病人最終死于心腦血管并發(fā)癥。
4.容易發(fā)生高滲性昏迷和乳酸酸中毒
老年糖尿病病人在某些應激狀態(tài)下(如感染、手術(shù)、嘔吐、腹瀉、急性腦卒中等),血糖迅速升高,滲透性利尿失水較多,而老年由于下丘腦口渴中樞不敏感,進水量不足,病人因腦組織嚴重脫水而導致高滲性昏迷,臨床上常被誤診為腦卒中而收治于神經(jīng)科。鑒于此,遇到老年出現(xiàn)昏迷時,不要只想到腦卒中,一定要常規(guī)檢查血糖,排除本病。老年由于血液循環(huán)較差,組織缺血、缺氧,葡萄糖無氧酵解,乳酸生成增多,又由于肝腎功能減退,乳酸清除減少,因此,在某些誘因的作用下(如服用“雙胍類”藥物)容易導致乳酸酸中毒。病死率高達40%—60%。
5.低血糖易感性高、危害嚴重
老年糖尿病人由于自主神經(jīng)受損,交感神經(jīng)對低血糖的反應減弱,無癥狀性低血糖較為多見,不易被及時發(fā)現(xiàn),而直接導致低血糖昏迷。另外,低血糖可興奮交感神經(jīng),使心率加快,血管收縮、血壓升高,進一步加重心腦缺血,誘發(fā)急性心梗和腦血栓形成。此外,長期處于低血糖狀態(tài),還可引起病人腦功能障礙及癡呆癥。
上述這么完整地介紹老年糖尿病發(fā)病癥狀,希望讀者們要認真閱讀。最好每一年定期帶父母去醫(yī)院體檢,這也是對父母的一種關(guān)愛。糖尿病是老年殺手,因此從預防開始對糖尿病的治療,是最好的,最有效的。
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