患者：男孩，4周歲，體重15公斤。經(jīng)常風(fēng)寒感冒，我想問一下燙腳是用開水，還是用生姜水，還有如果是用生姜水的話，生姜和水的比例是多少，生姜水喝的話會不會上火，比如出現(xiàn)咽喉紅腫疼痛。浙江省中醫(yī)院兒科叢麗

　　浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科叢麗：

　　4歲孩子的標(biāo)準(zhǔn)體重是16公斤，你家孩子差了半歲的體重，稍瘦點兒，應(yīng)該不算是太大的問題。

　　風(fēng)寒感冒燙腳是用開水？還是用生姜水？首先，要弄清楚為什么要燙腳。前面家長已經(jīng)明確了，孩子是風(fēng)寒感冒，這個病的病因是受涼了。因為是風(fēng)寒導(dǎo)致的感冒，那治療的時候就應(yīng)該想辦法把寒氣趕出去。那么，寒氣在哪里呢？這個寒氣通常在體表，也就是人體的皮膚層，最淺的地方。寒邪在最外層，治療的最好辦法就是汗法。汗法有哪些呢？方法其實很多，如多穿點衣服，或多喝熱的開水，或喝生姜水，或吃熱面湯，或多燙一會兒腳，或多洗一會兒熱水澡，等等，以上多個方法也可以一起使用。這些方法無非是讓身體熱起來，體內(nèi)的陽氣得到了外援后，就相對強(qiáng)大起來，陽氣向外伸展，毛孔就打開了，汗一出來，寒氣也隨著被排出體外了，疾病也就好了。

　　知道了這個道理后，上面的問題就好解決了，泡腳是用開水還生姜水，并不是太重要的事情，最關(guān)鍵的是水的溫度與泡腳的時間，只要水稍熱一點兒，泡腳的時間稍長一點兒，出汗就不是難事。

　　另外，喝生姜水會不會上火，這取決于是否對癥，如果確實是風(fēng)寒感冒，病情不重，且沒有熱象，喝生姜水就是對的。如果有熱象，如咽紅腫痛，或口腔潰瘍，或咽峽部皰疹，舌紅赤，苔黃或厚等，就不適合用生姜了。

　　在風(fēng)寒感冒的治療過程中，如果生姜的用量太少，藥不夠熱，汗就發(fā)不出來。如果生姜量稍大，會有辣味，有的孩子接受不了。所以生姜的用量也是因人因病而異的，病輕的少放些，十片八片就可以了，重的多放些，半兩或一兩也行的。這里所說的生姜，是指市場上在賣的老姜，而不是嫩姜，嫩姜的作用不強(qiáng)。煮生姜的水，夠用就行了，不要太多，一般30-50毫升夠用了。

　　生姜屬于中藥的辛溫解表藥，作用較弱，它的適應(yīng)癥只能是風(fēng)寒感冒輕證。對于風(fēng)寒重證而言，單純用這類方法是不夠的，應(yīng)該交給醫(yī)生去處理。另外，生姜水只適用于初期，感冒過了幾天之后，病情或許會有改變，比如外寒還未解，里面又開始化熱，這個時候，再喝生姜水就不適宜了，這時生姜反而易于助陽化火，就容易出現(xiàn)上火的表現(xiàn)了。