2、以北京、江蘇和深圳為代表的以構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體為切入點(diǎn)的模式
在城市,以三級(jí)醫(yī)院為龍頭,覆蓋二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,建立醫(yī)療聯(lián)合體;在農(nóng)村以縣醫(yī)院為龍頭,全面推行縣、鄉(xiāng)、村一體化,推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人、財(cái)、物、管理、服務(wù)“五統(tǒng)一”。通過構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。
3、以安徽、四川為代表的以診療病種為抓手的模式
通過以慢性病、多發(fā)病、常見病為切入點(diǎn),制定病種的分級(jí)診療指南和管理規(guī)范,明確各層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能定位、診療目錄、轉(zhuǎn)診原則、指征、流程以及用藥目錄,建立服務(wù)接續(xù)機(jī)制。
4、以上海、杭州為代表的以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)的模式
通過做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制,讓居民簽約后可享有健康評(píng)估、全程健康管理、優(yōu)先獲取上級(jí)醫(yī)院??瀑Y源等多項(xiàng)優(yōu)惠。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),為簽約居民提供有針對(duì)性、防治結(jié)合的全程健康管理服務(wù)。
5、以青海、寧夏為代表的以醫(yī)保政策引導(dǎo)的模式
通過健全完善醫(yī)保差別化支付制度,實(shí)行不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例,逐步對(duì)慢性病實(shí)行按人頭打包付費(fèi)。合理設(shè)定不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格,拉開不同層級(jí)醫(yī)院服務(wù)價(jià)格梯度,激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整功能定位,引導(dǎo)患者合理選擇就醫(yī)。