此外,康新還要面臨外部環(huán)境變化的不可抗風險。在陳元發(fā)出示的一份康新與西安451醫(yī)院簽訂的協(xié)作建立婦產(chǎn)科合同中,就注明若國家或者軍隊明令禁止,醫(yī)院可以無條件終止合作合同。
即便如此,康新依然展示出巨大的承包熱情,概因高凈利潤率誘惑。
據(jù)上述前員工介紹,保守估計,康新醫(yī)療合作醫(yī)療單位平均凈利潤率不低于30%,最高可達42%。而根據(jù)陳元發(fā)提供的康新醫(yī)療與451醫(yī)院2012年8月的財務報表顯示,單月收入220.7萬元,扣掉成本以及院方計提收益外,康新醫(yī)療能夠拿到約181.1萬元,凈收益高達80%。
外部環(huán)境的不確定性,會進一步刺激承包者在短時間內(nèi)做大規(guī)模,落袋為安。一位莆系醫(yī)療經(jīng)營者透露,2013年廣州軍區(qū)武漢陸軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科年收入高達1.8億,是當年國內(nèi)產(chǎn)值最高的科室。早年,康新醫(yī)療與原北京二炮總醫(yī)院、天津254醫(yī)院、和南寧303醫(yī)院的合作科室,年收入亦都破億。上述康新醫(yī)療前員工透露,早在2009年,康新醫(yī)療的規(guī)模就已達到20億元左右,凈利潤不低于30%。換言之,康新的盈利能力遠遠強于大多數(shù)中國民營公司。
地方醫(yī)院或者部隊醫(yī)院原來年收入僅有數(shù)百萬元的科室,轉(zhuǎn)手到民營承包者手里,短時間內(nèi)就能沖破千萬甚至億級收入關(guān)口,其中的門道正是夸張營銷和過度治療。
三宗罪:就這樣成了“國家公敵”
與大多數(shù)莆田系醫(yī)療公司相似,陳新賢兄弟的生意,起始于民間游醫(yī)。據(jù)舉報者陳元發(fā)透露,陳新賢在上世紀80年代成為游醫(yī),隨后“200元買了一本醫(yī)生證書”,開始了在成都的皮膚科承包生意。
這給他帶來了第一桶金??敌箩t(yī)療的一位高管,原來是陳新賢承包科室的成都青羊區(qū)二院院長,曾開玩笑地回憶說:陳新賢一開始來醫(yī)院騎自行車,后來是打出租車,然后就買車了;一開始就租二院一間皮膚科,后來就包下二院的一層樓,成立了青羊區(qū)銀屑病研究所,再后來就把青羊區(qū)區(qū)二院整個醫(yī)院都收購吞并了,“再后面,干脆把我這個院長也都收了?!?/p>
這之后,陳氏兄弟開始進軍部隊醫(yī)院。2000年左右,陳新賢因為結(jié)識了四川省武警總隊的一位領(lǐng)導,這位領(lǐng)導又是莆田的老鄉(xiāng),拓展了第一家部隊醫(yī)院,成都武警醫(yī)院。隨后,通過此人,陳又認識了杭州、山東、河南、山西武警總隊等的領(lǐng)導??敌屡c部隊醫(yī)院的合作,就蔓延至全國各地,前后與140多家部隊醫(yī)院合作過。
“通常我們拿下來一家部隊醫(yī)院,需要打點一兩百萬,有些會更多。有些領(lǐng)導直接要現(xiàn)金,比如引薦一家部隊醫(yī)院,這些領(lǐng)導直接開口要50萬或者100萬,也有些領(lǐng)導要公司干股。”陳元發(fā)透露。而當時承包的流程也非常簡單,只需要在武警總隊衛(wèi)政處備案就可以了。
另一位曾在西安的醫(yī)院承包皮膚病??频睦钍鍖Α独忡R》說,承包科室是歷史遺留問題,之前不讓民營資本自己開醫(yī)院,所以才不得不去承包,而要承包就不得不打點關(guān)系,“如果沒有人收錢,怎么會產(chǎn)生腐敗呢?”
如果說“狗皮膏藥”時期,通過大劑量施藥以獲得更好療效“尚可原諒”的話,行賄各類醫(yī)院領(lǐng)導、乃至部隊領(lǐng)導以獲得科室承包權(quán),隨后無所不用其極,做大營收規(guī)模,就是莆田系的原罪之始。
第二宗原罪,則在于虛假營銷。陳元發(fā)透露,陳新賢的一大特長在于對項目的包裝能力。例如,此次魏則西事件所涉及的生物免疫療法治療腫瘤,國外已經(jīng)不流行了,但康新在國內(nèi)就把它炒作為一種新的治療方法?!俺瑢Э梢暉o痛人流,就是我們康新起的,在以前文獻里面根本沒有這個詞。還有一個美國凝固刀,也是我們發(fā)明的?!?/p>
在莆田系醫(yī)院和科室,都配有一個重要的部門——企劃部,即負責虛假營銷的工作。2004年,重慶協(xié)和醫(yī)院的老板也是莆田人,當時在該醫(yī)院工作的一名人士對《棱鏡》回憶稱,該醫(yī)院企劃部的副總,也是莆田人,只有初中文化,但點子特別多,老板對他的一切要求都是能夠吸引到患者,變著花樣進行包裝。