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甲狀腺癌術(shù)后促甲狀腺素控制在什么水平
- 甲狀腺癌術(shù)后促甲狀腺素控制在什么水平
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陳超 副主任醫(yī)師

甲狀腺癌患者手術(shù)以后,醫(yī)生都會給患者開優(yōu)甲樂進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。很多患者在復(fù)查過程中要抽血來調(diào)整藥量,具體控制水平要根據(jù)患者本身疾病分期而定。如果是低?;颊?,如很早期的甲狀腺微小癌,藥物控制水平可稍松,促甲狀腺素控制在0.5μIU/mL之內(nèi)。
如果是高?;颊?,比如多灶或結(jié)節(jié)侵犯被膜,或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這部分患者的內(nèi)分泌治療要求較嚴(yán)格,促甲狀腺素要控制在0.1μIU/mL以下。此外,還要涉及到年齡和其它內(nèi)科狀況,如老年患者,同時有心臟病、冠心病,可能藥物控制要綜合評判,不會強(qiáng)制要求。因?yàn)閮?yōu)甲樂服用過多會導(dǎo)致輕度甲亢,對于冠心病患者有一定副作用,特別容易導(dǎo)致心律失常。

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