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尿常規(guī)隱血陽性有什么危害
- 尿常規(guī)隱血陽性有什么危害
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 戎殳 主任醫(yī)師

尿常規(guī)出現(xiàn)隱血陽性,又稱潛血陽性,主要測定尿液中血紅蛋白或者肌紅蛋白,當(dāng)尿液中血紅蛋白或肌紅蛋白升高時,隱血可能出現(xiàn)陽性。血紅蛋白主要來自于紅細(xì)胞,如果尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞,常見原因可能為腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石或者泌尿系腫瘤等。隱血如果來自于肌紅蛋白,可能為橫紋肌溶解產(chǎn)生,此時有明確導(dǎo)致橫紋肌溶解的病史,同時血中肌紅蛋白和肌酸激酶等均會出現(xiàn)顯著增高。如果患者出現(xiàn)尿隱血陽性時可能為假陽性,如尿液放置時間較長后會出現(xiàn)結(jié)晶或細(xì)菌,在檢測時可能被機(jī)器誤認(rèn)為隱血。因此患者出現(xiàn)尿隱血陽性時,需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如果合并蛋白尿和紅細(xì)胞尿時需要考慮腎炎,如果出現(xiàn)尿白細(xì)胞升高時需要考慮尿路感染,而尿路結(jié)石和泌尿系腫瘤均可通過影像學(xué)檢查進(jìn)行判定。如果并無上述原因時,建議觀察一段時間,多次進(jìn)行檢查以排除可能的病因。

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