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- 尿常規(guī)隱血(+++)什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)隱血試驗(+++)常常提示患者有血尿或者血紅蛋白尿，需要根據(jù)伴隨癥狀來進行綜合分析。血尿是最常見的泌尿系統(tǒng)臨床癥狀，發(fā)生原因非常復雜，其中98%的原因是泌尿系統(tǒng)原因，而2%是非泌尿系統(tǒng)原因，具體如下：1、泌尿系統(tǒng)原因：可以分為內科血尿和外科血尿，內科血尿常見于急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎、IgA腎病，而泌尿外科的疾病常見于泌尿系統(tǒng)的感染、結石、結核、腫瘤、畸形、損傷以及血管的問題；2、非泌尿系統(tǒng)原因：非泌尿系統(tǒng)的疾病引起血尿，最常見的是血液病、自身免疫病、心血管疾病和嚴重感染，在泌尿鄰近器官的疾病如果發(fā)生病變，波及尿路系統(tǒng)，也會引起血尿。最常見的就是男性生殖系統(tǒng)疾病和女性生殖系統(tǒng)疾病，一些藥物可以引起血尿，日常的劇烈運動也可以引起運動性血尿。血紅蛋白如果進入到尿液當中，可以使尿液的顏色呈現(xiàn)出濃茶色、紅葡萄酒色以及醬油色，常見于各種嚴重的血管內溶血，比如溶血性貧血、各種血型不合的輸血以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。因此對于隱血試驗的陽性，要去追尋其病因，在這個過程當中，需要結合患者的伴隨癥狀，以及必要的輔助檢查來明確診斷，做出進一步的處理。
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