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高血壓又伴有心跳快的患者優(yōu)選β受體阻滯劑，代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾等。此類(lèi)藥物既可以降壓，又可以降心率，對(duì)于高血壓伴有心跳快的患者來(lái)說(shuō)是優(yōu)選藥。但此藥物相對(duì)降壓效果較弱，若患者血壓較高，單純吃美托洛爾類(lèi)藥物，較難將血壓控制達(dá)標(biāo)。所以根據(jù)情況可以再聯(lián)合應(yīng)用普利類(lèi)或沙坦類(lèi)降壓藥物，比如培哚普利、貝那普利、替米沙坦、纈沙坦等，若血壓還是無(wú)法控制，可以再加用鈣通道阻滯劑類(lèi)藥物，如非洛地平、硝苯地平等。治療開(kāi)始時(shí)沒(méi)有服用氨氯地平、硝苯地平，是因?yàn)殁}通道阻滯劑有的患者吃完后，可能會(huì)出現(xiàn)心跳加快等不良反應(yīng)，但并不一定出現(xiàn)。所以使用美托洛爾等藥物后，若無(wú)法降到標(biāo)準(zhǔn)范圍，可以加用普利類(lèi)或沙坦類(lèi)藥物。但沙坦類(lèi)或普利類(lèi)藥物不可以聯(lián)合應(yīng)用，只能2選1。