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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡圆∽?,這是在B超狀態(tài)下給予的一種甲狀腺描述,提示甲狀腺均勻的發(fā)生了一些病變。這種病變不是特異性,比如在彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候可以出現(xiàn)。在急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎的早期,都可以發(fā)生這種病變,所以這種病變是非特異性。發(fā)生甲狀腺?gòu)浡圆∽兊臅r(shí)候,應(yīng)該再查一下甲狀腺激素的水平,看是發(fā)生了甲狀腺功能亢進(jìn)癥,還是發(fā)生了甲狀腺功能減退癥,以及是否發(fā)生了急性或者是亞急性甲狀腺炎,患者的臨床癥狀完全不一樣。要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷才有意義。比如發(fā)生彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候,患者出現(xiàn)高代謝癥候群,出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、乏力、大便次數(shù)增多、食欲亢進(jìn)、心律失常、心房纖顫,女性患者還可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。如果是出現(xiàn)了亞急性甲狀腺炎,也就是病毒感染所導(dǎo)致的甲狀腺疾病,這時(shí)也可以出現(xiàn)這種改變。但是患者的臨床癥狀完全不一樣,這時(shí)出現(xiàn)的是上呼吸道感染的癥狀,頸部出現(xiàn)疼痛、觸疼明顯,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查就可以鑒別出來(lái)。

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