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        雙腎彌漫性改變是什么

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        雙腎彌漫性改變,一般代表著患者的腎臟是慢性化傾向,也就是這種損害可能已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn),往往會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全,甚至有可能會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。雙腎彌漫性損害,一般是超聲的名詞,超聲看到這種局部的實(shí)質(zhì)密度增高,或者髓質(zhì)密度增高或者回聲增強(qiáng),還有皮質(zhì)和髓質(zhì)界限不清楚時(shí),就會(huì)報(bào)彌漫性損害。彌漫性損害病理基礎(chǔ),主要是腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化,這三個(gè)決定了腎臟是一個(gè)慢性化傾向,也決定了它在超聲下是一個(gè)彌漫性損傷。所以通常碰到這種患者,一般要找具體的原因,看看是有腎炎還是腎病,或者是有其他的繼發(fā)性腎損害,還是有藥物或者毒物導(dǎo)致的腎臟損害等。找到病因以后,針對(duì)病因進(jìn)行治療即可。另外還要明確有沒(méi)有并發(fā)癥,如果患者有貧血,一定要給予抗貧血治療,通常是鐵劑加促紅素進(jìn)行治療。此外,還要看患者有沒(méi)有嚴(yán)重的水腫、高血壓、酸中毒、高鉀血癥等,并且要給予對(duì)癥治療,對(duì)延緩患者的病情發(fā)展有一定的好處。
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