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        風(fēng)濕性心肌炎治療方法有什么

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        風(fēng)濕性心肌炎是指鏈球菌感染之后,引發(fā)心肌細(xì)胞損傷、纖維組織增生而出現(xiàn)的一系列綜合征。其治療方案如下:1、應(yīng)針對(duì)鏈球菌行早期抗感染治療,和有效去除鏈球菌,以及后續(xù)引發(fā)的心肌細(xì)胞進(jìn)一步受損;2、風(fēng)濕性心肌炎可并發(fā)心肌細(xì)胞壞死、纖維組織增生,后期可出現(xiàn)心腔擴(kuò)大、心力衰竭,應(yīng)酌情應(yīng)用強(qiáng)心劑、利尿劑,改善心力衰竭所引發(fā)的血流動(dòng)力學(xué)紊亂。對(duì)于心腔明顯擴(kuò)大患者,可行血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等藥物,抑制心腔重構(gòu),縮小擴(kuò)大心腔,改善病人預(yù)后;3、針對(duì)風(fēng)濕性心肌炎可能并發(fā)的一系列心律失常,包括室性心律失常、傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)用相關(guān)抗性的藥物如胺碘酮、β受體阻滯劑等,必要時(shí)對(duì)于緩慢性心律失??尚杏谰闷鸩髦萌搿?duì)于高危的室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng),可行埋藏式轉(zhuǎn)復(fù)除顫器植入,改善患者預(yù)后。
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