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甲硝?能殺死幽門螺桿菌嗎
- 甲硝?能殺死幽門螺桿菌嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 張昊 主任醫(yī)師

甲硝?為抗幽門螺桿菌抗菌素的選擇之一,在治療幽門螺桿菌感染的時候,需要4個藥物聯(lián)合,因此甲硝唑單一的藥物,較難完全殺滅幽門螺桿菌,同時由于甲硝唑在臨床使用的比較廣泛,使用時間也比較長,使用也不非常規(guī)范,導(dǎo)致甲硝唑非常高的耐藥,在有的地區(qū),耐藥率達(dá)到幾乎90%,對于殺滅幽門螺桿菌的作用,受到較大的影響。因此,現(xiàn)在在選擇抗幽門螺桿菌治療的時候,甲硝唑需要和比較敏感的抗菌素聯(lián)合,比如阿莫西林,同時還需要用質(zhì)子泵抑制劑抑酸,還要聯(lián)合鉍劑,輔助殺滅幽門螺桿菌。另外,患者在使用甲硝唑的時候,需要劑量比較大,過去的劑量,較難殺死幽門螺桿菌。所以如果使用甲硝唑,首先需要聯(lián)合,其次需要加大劑量,但一般加大劑量以后,患者較難耐受大劑量的甲硝唑,會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)。在目前的治療方案當(dāng)中或者在初次治療幽門螺桿菌感染的時候,一般不選擇甲硝唑,而選擇其他更加敏感的抗菌素,進(jìn)行幽門螺桿菌治療,其可能會提高清除的效率。

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