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        大三陽(yáng)小三陽(yáng)指標(biāo)是哪三項(xiàng)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 楊松 主任醫(yī)師
        大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是一般老百姓對(duì)乙肝五項(xiàng)結(jié)果的1、3、5陽(yáng)性和1、4、5陽(yáng)性的通俗說(shuō)法。通常會(huì)聽(tīng)老百姓說(shuō)誰(shuí)的乙型肝炎是大三陽(yáng)、乙型肝炎小三陽(yáng)。大三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)里的第一項(xiàng),第三項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性,即表面抗原、E抗原和核心抗體陽(yáng)性。小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)的第一項(xiàng)、第四項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性,即患者表面抗原、E抗體和核心抗體陽(yáng)性。 一般大三陽(yáng)也是E抗原時(shí),HCV-RNA載量水平要高些,而E抗原陰性時(shí)載量水平要低些。但是這也不代表大三陽(yáng)就一定比小三陽(yáng)要更好,因?yàn)槿绻谴笕?yáng)、轉(zhuǎn)氨酶正常,即使病毒水平高,肝臟也可以沒(méi)有炎癥,肝細(xì)胞也可以沒(méi)有損害。小三陽(yáng)如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟有不同程度炎癥時(shí),體內(nèi)有病毒時(shí),是E抗原陰性的乙型肝炎階段,這種也需要管理和進(jìn)行治療。
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