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膝蓋彈響怎么解決
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

膝蓋的彈響分為生理性和病理性因素,具體如下:一、生理性因素:很多人都有彈響,不僅是膝關(guān)節(jié),可能其他關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)也會(huì)有彈響,但不會(huì)引起不適以及影響功能,一般不需要處理。二、病理性因素:在彈響的同時(shí),伴有膝關(guān)節(jié)不適、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等,一般需要處理。常見(jiàn)的彈響原因如下:1、髕骨關(guān)節(jié)疾?。后x骨和股骨形成的髕骨關(guān)節(jié),往往是由于受到股四頭肌力線,和髕腱力線的方向的影響,導(dǎo)致髕骨向外側(cè)移位,產(chǎn)生外側(cè)關(guān)節(jié)的壓力增大,會(huì)出現(xiàn)摩擦和彈響。有時(shí)髕骨過(guò)高也會(huì)出現(xiàn)髕骨,進(jìn)入滑車(chē)軌跡時(shí)有彈響感,通過(guò)力線的測(cè)量。如果外翻嚴(yán)重,需要進(jìn)行脛骨節(jié)的截骨,如果髕骨位置過(guò)高,需要進(jìn)行脛骨節(jié)的下移矯正畸形,彈響的癥狀會(huì)消失;2、關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷:比如半月板撕裂,半月板撕裂之后,游離緣容易卡在股骨和脛骨之間,形成交鎖和彈響,同時(shí)會(huì)有半月板間隙的疼痛,在膝關(guān)節(jié)間隙有明顯的壓痛點(diǎn),通過(guò)核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)半月板撕裂。對(duì)于半月板撕裂,應(yīng)該盡早手術(shù)進(jìn)行處理,靠近關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊邊緣時(shí),應(yīng)該進(jìn)行縫合,靠近關(guān)節(jié)內(nèi)的游離緣時(shí),應(yīng)該進(jìn)行部分切除,才能修復(fù)半月板,緩解軟骨損傷的進(jìn)展。

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