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永久性血管通路包括自體動靜脈內瘺、人造血管內瘺、長期透析導管，適應癥具體如下： 1、自體動靜脈內瘺，如果患者血管條件較好，無心衰以及各種禁忌癥，主張使用自體動靜脈內瘺。因為自體動靜脈內瘺護理較方便，使用也較簡單，不易發(fā)生感染和并發(fā)癥； 2、人造血管內瘺，部分患者血管條件有限，血管較細，如前臂血管較細，上臂血管正常，一般在前臂穿刺較方便，或者手臂下方血管較好，但做通路穿刺較麻煩，此時可以用人造血管來替代，搭橋進行血管通路建立，既能解決穿刺問題，也能解決血管條件受限制問題； 3、長期透析導管，如果患者有頑固性心衰，且無法糾正，不適合做自體動靜脈內瘺或人工血管內瘺。因為內瘺建立可增加心臟回心血量，容易造成心臟負擔加重，患者只能選擇長期透析導管。