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永久性血管通路的并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
南寧市第一人民醫(yī)院 曾巧 副主任醫(yī)師

目前使用的永久性血管包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、人工血管內(nèi)瘺和中心靜脈置管,并發(fā)癥分別如下:
1、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺常見(jiàn)并發(fā)癥為血栓,血栓和吻合口狹窄有關(guān),通常發(fā)生在壓迫不當(dāng)、低血壓和血液高凝患者;血管狹窄與反復(fù)穿刺存在一定關(guān)系,若發(fā)生狹窄,需進(jìn)行超聲或造影檢查,根據(jù)具體情況采取不同處理方式,可通過(guò)球囊擴(kuò)張解決或重新進(jìn)行造瘺;
2、人工血管并發(fā)癥以血栓和感染、狹窄更常見(jiàn);
3、中心靜脈置管并發(fā)癥包括感染、導(dǎo)管功能不良和血栓。近幾年越來(lái)越多的中心靜脈置管患者出現(xiàn)中心靜脈狹窄,處理較為困難,需造影、球囊擴(kuò)張,甚至外科手術(shù)干預(yù)。

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