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        8歲風(fēng)濕熱患兒有風(fēng)濕性心臟病怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        8歲風(fēng)濕熱患兒有風(fēng)濕性心臟病處理的措施主要包括以下幾個(gè)方面1、休息:休息是第一位,8歲患兒必須充分休息。因?yàn)樾菹?duì)于有風(fēng)濕性心臟病的8歲風(fēng)濕熱患兒非常重要。要根據(jù)心臟瓣膜消失的情況、發(fā)燒控制的情況、關(guān)節(jié)癥狀的情況決定休息的時(shí)間,是幾個(gè)月還是半年,減輕心臟的工作,從而減輕風(fēng)濕性心臟病的嚴(yán)重程度;2、抗菌治療:因?yàn)轱L(fēng)濕熱都是由鏈球菌感染所致,因此8歲患兒都要使用抗鏈球菌的抗生素進(jìn)行治療,其中首選青霉素。當(dāng)8歲患兒病情比較穩(wěn)定可以改用長(zhǎng)效青霉素,1個(gè)月注射1次。通過(guò)抗感染的治療,伴隨著鏈球菌徹底殺滅,這是治療小兒風(fēng)濕性心臟病很重要的方面;3、抗風(fēng)濕治療:對(duì)于有風(fēng)濕性心臟病的8歲風(fēng)濕熱患兒,抗風(fēng)濕治療最為有效的是腎上腺皮質(zhì)激素。根據(jù)風(fēng)濕性心臟病的嚴(yán)重程度,決定靜脈應(yīng)用甲強(qiáng)龍還是口服強(qiáng)的松進(jìn)行治療,而且療程通常是半年左右的時(shí)間。同時(shí)考慮是否需要合用,既可以單獨(dú)用激素,也可以合用抗生素,比如阿司匹林等進(jìn)行治療。如果風(fēng)濕性心臟病已經(jīng)非常嚴(yán)重,比如瓣膜損傷非常嚴(yán)重,病情穩(wěn)定以后,可能就要考慮手術(shù)矯正的問(wèn)題,這些是8歲風(fēng)濕熱患兒有風(fēng)濕性心臟病的正確的處理方法。
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