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膽結(jié)石的嚴(yán)重程度其實并不是取決于膽結(jié)石的大小，主要取決于膽結(jié)石引起膽囊炎的嚴(yán)重程度。如果膽囊炎比較嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，這種情況下有可能需要進(jìn)一步手術(shù)治療。而且膽囊炎的反復(fù)發(fā)作、膽囊壁增厚加重的情況下，不僅會引起化膿性膽囊炎、膽囊壞疽、穿孔，而且時間長久下去還有膽囊癌的風(fēng)險。同時不管膽囊結(jié)石大還是小，都有不利因素。過小的膽囊結(jié)石，比如＜0.5cm而且多發(fā)，結(jié)石很容易通過膽囊管排出進(jìn)入膽總管，并且引起相應(yīng)的急性膽管炎、急性胰腺炎等嚴(yán)重癥狀。而過大的結(jié)石比如超過3cm，這種結(jié)石因為過大，在膽囊內(nèi)會持續(xù)刺激膽囊壁、摩擦膽囊壁，從而導(dǎo)致膽囊壁的炎癥反復(fù)出現(xiàn)，膽囊壁明顯增厚，長期以往也有加劇膽囊癌相應(yīng)風(fēng)險。所以并不存在多大的時候算嚴(yán)重，最主要是要取決于膽囊本身異常改變的嚴(yán)重程度。過大、過小都不容易引起相關(guān)的癥狀，從而都不是特別有影響。