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如果腎炎病理類(lèi)型、臨床表現(xiàn)比較輕，蛋白尿很少，甚至經(jīng)過(guò)治療以后24小時(shí)尿蛋白持續(xù)保持在300mg以?xún)?nèi)，無(wú)嚴(yán)重高血壓，腎功能很好，這時(shí)不一定會(huì)發(fā)展到尿毒癥。 如果有頑固性大量蛋白尿，或者病理類(lèi)型是膜增生性腎小球腎炎，各種治療手段效果不好，仍舊是大量蛋白尿，腎功能損害進(jìn)行性進(jìn)展，這一類(lèi)型的慢性腎炎到尿毒癥期可能不會(huì)超過(guò)10年。 有的病人發(fā)現(xiàn)腎炎時(shí)腎功能已經(jīng)不佳，可能肌酐已經(jīng)200-300μmol/L，腎穿后已經(jīng)是腎小球硬化，同時(shí)又有合并大量蛋白尿，甚至24小時(shí)尿蛋白＞3.5g，這時(shí)治療效果不好，可能平均3-4年左右發(fā)展成為尿毒癥。