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        尿蛋白(++)會(huì)發(fā)展成尿毒癥嗎

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        尿蛋白(++)是否會(huì)發(fā)展成尿毒癥,需具體分析:1、不會(huì):絕大多數(shù)病人如果尿液中出現(xiàn)尿蛋白(++)的現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)積極地治療以后,不可能發(fā)展成尿毒癥。但是也不排除特殊的情況,如果僅尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)的增加,出現(xiàn)(++)的現(xiàn)象,說(shuō)明可能是腎小球腎炎。原發(fā)性的腎臟疾病最常見(jiàn)的就是腎小球腎炎,經(jīng)過(guò)積極地治療以后,絕大多數(shù)病人可以使尿蛋白(++)消失,從而恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),便不可能發(fā)展成尿毒癥。如果是繼發(fā)性的腎臟疾病,例如糖尿病、高血壓造成的腎臟損害,積極地控制原發(fā)性疾病后。同時(shí)對(duì)腎臟疾病進(jìn)行治療,絕大多數(shù)病人也不太可能發(fā)展成尿毒癥;2、會(huì):但是也不排除原發(fā)性腎臟的腎小球疾病和繼發(fā)性疾病造成的腎小球損害,而出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)的病人,對(duì)治療反應(yīng)不好,而且依從性比較差,這個(gè)腎臟疾病就會(huì)持續(xù)進(jìn)展,血中肌酐可以出現(xiàn)升高,有可能在5-10年或者更短的時(shí)間內(nèi)發(fā)展到肌酐達(dá)到707μmol/L,而到尿毒癥期。這時(shí)就需要進(jìn)行腎臟替代治療,來(lái)排除毒素和多余的水分,維持機(jī)體的正常生存。
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