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尿隱血(++)嚴(yán)重嗎
- 尿隱血(++)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

尿隱血(++)通常不嚴(yán)重,但應(yīng)進(jìn)一步分析引起尿隱血的原因。尿常規(guī)提示尿隱血(++)時,可行尿相差鏡檢,觀察尿中的紅細(xì)胞是否明顯增多,觀察紅細(xì)胞的形態(tài)。若尿紅細(xì)胞超過每高倍視野10個,以變形紅細(xì)胞為主,考慮腎小球疾病的可能性較大,稱為腎性血尿。若尿紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主,考慮泌尿外科疾病的可能性較大,如尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)腫瘤等。出現(xiàn)尿潛血(++),必要時需結(jié)合腎臟的影像學(xué)檢查,如雙腎、輸尿管、膀胱的超聲或者泌尿系統(tǒng)的三維CT,排除泌尿系統(tǒng)疾病。注意觀察是否蛋白尿,可進(jìn)行尿微量白蛋白的監(jiān)測,必要時行24小時尿蛋白定量監(jiān)測,觀察尿潛血增高是否由腎臟疾病所致。

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