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使用血管活性藥物治療休克時(shí)，首先應(yīng)該做到的是要補(bǔ)充有效血容量，在沒(méi)有補(bǔ)充有效血容量之前，不建議使用血管活性藥物。休克核心環(huán)節(jié)是由于有效循環(huán)血容量不足，從而導(dǎo)致多臟器損害，因此搶救休克的第一要位就是液體復(fù)蘇。通常可以用于液體復(fù)蘇的液體分為兩大類，包括晶體液和膠體液。晶體液有常用的生理鹽水、復(fù)方氯化鈉、乳酸林格氏液、醋酸林格氏液等，膠體液有羥乙基淀粉、血漿、人血白蛋白等。在抗休克液體復(fù)蘇時(shí)，原則是先晶體、后膠體，晶體和膠體比例大概是3:1。一般進(jìn)行液體復(fù)蘇的目標(biāo)包括以下幾個(gè)方面，首先維持患者中心靜脈壓在8-12mmHg，維持患者的平均動(dòng)脈壓≥65mmHg，維持患者的尿量≥0.5mL/kg/h，維持中心靜脈的血氧飽和度≥70%。如果在給予了液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，患者仍舊出現(xiàn)低血壓的狀態(tài)，這時(shí)才建議使用血管活性藥物進(jìn)行進(jìn)一步治療。常用的血管活性藥物包括去甲腎上腺素、多巴胺等，感染重癥休克患者的血管活性藥物首選去甲腎上腺素。