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腰椎結核寒性膿腫有危險嗎
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 周佳林 副主任醫(yī)師

腰椎結核寒性膿腫又叫冷膿腫,膿液可經過組織間隙流動,形成病灶之外的膿腫,也可以向體表破潰形成竇道,經竇道流出米湯樣膿液,有時還有死骨及干酪樣壞死物質流出。
膿腫可與空腔內臟器官相通形成內瘺,如與食管、肺、腸道或膀胱相通,可咳出、經大便排出或經尿液排出膿液。膿腫經體外皮膚穿刺,形成外瘺。大多數(shù)脊柱結核患者有寒性膿腫形成,膿腫可位于病灶局部,也可以遠離病灶,形成流注膿腫。
膿腫破潰產生混合性感染,出現(xiàn)局部急性炎癥反應,若混合感染不能控制可引起慢性消耗、貧血、全身中毒癥狀,嚴重時可致肝、腎衰竭,甚至死亡。脊柱結核的膿腫、肉芽組織、壞死骨塊可直接壓迫脊髓,引起疼痛、肌肉痙攣、神經功能障礙,甚至截癱。

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