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- 老人骨質(zhì)疏松怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 周健 主任醫(yī)師
老年人骨質(zhì)疏松癥，如果是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥則和年齡相關(guān)，不存在其它疾病所導(dǎo)致，治療方面首先要給予生活方式的干預(yù)，比如規(guī)律運(yùn)動，特別是增加抗阻運(yùn)動，均衡飲食，增加日照，還有預(yù)防跌倒以及戒煙、限酒，均為增加骨流失的危險(xiǎn)因素。同時(shí)在此基礎(chǔ)上還需要加入基本的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，即鈣劑和維生素D。骨質(zhì)疏松癥的患者一天要需要1000mg的鈣元素，其中400mg可以在膳食中攝取，還有600mg的缺口，可以通過鈣劑補(bǔ)充，具體鈣劑由醫(yī)生進(jìn)行選擇即可。
在補(bǔ)鈣的同時(shí)還要補(bǔ)充維生素D，如果沒有腎功能不全或者年紀(jì)在70歲以下，補(bǔ)充普通的維生素D即可，每天1000-1200個(gè)單位。如果存在腎功能不全或者年歲比較高的老人，建議直接補(bǔ)充活性維生素D，比如骨化三醇、α骨化醇等藥物。而后根據(jù)骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度，酌情應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松的藥物?？构琴|(zhì)疏松的藥物分為兩大類，一種為促骨形成藥物，即促進(jìn)成骨細(xì)胞增加骨形成，另一種是抑制骨吸收的藥物，即抑制破骨細(xì)胞的活性抑制骨吸收，應(yīng)根據(jù)患者情況加以選擇。
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