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上消化道出血主要指從口咽入口處到食管，再到胃十二指腸球部、十二指腸降部的出血。主要的出血表現(xiàn)為嘔吐咖啡渣樣物，或者解黑色柏油樣大便，應(yīng)與如下情況進(jìn)行鑒別： 1、與咯血進(jìn)行鑒別，咯血來(lái)源于呼吸道疾病，比如支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核，是引起呼吸道來(lái)源的出血； 2、一部分來(lái)源于口腔部位的出血，比如口腔腫瘤、牙齦周?chē)鲅?，或者咽后壁引起的出血、鼻腔出血，可能誘導(dǎo)產(chǎn)生嘔血的誤差，需要進(jìn)行相關(guān)器官的檢查鑒別； 3、高位腸道引起的出血，比如小腸出血、膽系出血，即膽管內(nèi)出血，也可以表現(xiàn)為黑便，要進(jìn)行相關(guān)的鑒別。