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做胃鏡是全麻還是半麻
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和內(nèi)鏡的進(jìn)步,現(xiàn)在做胃鏡常用無(wú)痛胃鏡,基本上是靜脈麻醉,也是全麻的一種。做胃鏡檢查病人很難受、不舒適,而且會(huì)出現(xiàn)惡心、嗆咳、抵抗,所以采用無(wú)痛的方法越來(lái)越多。無(wú)痛主要是指在檢查過(guò)程中給予病人鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的藥物,保留呼吸,這樣方便病人的配合,而且術(shù)者檢查也能夠操作更靈活、更安全。在無(wú)痛胃鏡的過(guò)程中,是不需要?dú)夤懿骞?,給予小劑量的鎮(zhèn)痛藥,如芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼或者阿芬太尼,同時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物,如右美托咪定、依托咪酯、丙泊酚或環(huán)泊酚這些藥物,配合以后,病人就會(huì)在熟睡無(wú)痛的狀態(tài)下接受檢查。在這個(gè)情況下病人是有呼吸的,保留呼吸,監(jiān)測(cè)生命體征,監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、氧合等情況。然后術(shù)者通過(guò)這個(gè)情況,通過(guò)食道進(jìn)行胃腸、食道的檢查,這種方法一般采用的是靜脈全麻,是不需要插管的一個(gè)麻醉方法。

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