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做無(wú)痛胃鏡是全麻還是半麻
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師

做無(wú)痛胃鏡常用的是全麻方法,在胃鏡檢查中,為了減少病人的刺激,讓病人感覺(jué)到更舒適,同時(shí)為術(shù)者創(chuàng)造良好暴露以及讓術(shù)者能夠?qū)W⒌夭僮?,現(xiàn)在一般常用全麻的方法。全麻的方法一般用全麻靜脈不插管的方法,也就是用鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥。在無(wú)痛胃鏡檢查過(guò)程中,常用的鎮(zhèn)痛藥包括芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼,選用其中的一種小劑量的即可。常用的鎮(zhèn)靜藥有用右美托咪定、咪達(dá)唑侖、依托咪酯或者環(huán)泊酚、丙泊酚這一類藥物,選用1-2種即可,在鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的狀態(tài)下,病人保留呼吸,不用插管,在熟睡狀態(tài)下能夠良好地配合,使術(shù)者能夠認(rèn)真安全地檢查胃腸道的一些問(wèn)題。胃鏡的一些早癌篩查、治療,如果需要進(jìn)行治療,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),可能會(huì)需要做一全麻氣管插管。在整個(gè)過(guò)程中,一定要監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征的變化,如果有情況,及時(shí)給予認(rèn)真處理。

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