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心肌梗死后溶栓成功表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 邢祖忠 副主任醫(yī)師

心梗以后要在時(shí)間窗里面進(jìn)行溶栓,我們一般是強(qiáng)調(diào)12個(gè)小時(shí)。但是最多也可以到24小時(shí),常規(guī)是最好是6小時(shí)。我們談到溶栓,一定要注意它的適應(yīng)癥跟禁忌癥,有腦出血的,最近三個(gè)月有中風(fēng)的,做過大血管穿刺的,有血液病的,75歲以上的,不太積極建議溶栓。有適應(yīng)癥的去溶栓,溶栓目前用的尿激酶比較便宜,貴一點(diǎn)的阿替普酶。它成功標(biāo)志,第一個(gè),胸痛明顯的緩解;第二個(gè),心電圖ST段提前回落;第三個(gè)也是一個(gè)金指標(biāo),就是他的心肌酶譜高峰期提前,這是幾個(gè)最主要的觀察指標(biāo),判斷溶栓是否成功。

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