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        肝性昏迷前期的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
        肝性昏迷可分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。根據(jù)分期的不同,患者癥狀的嚴重度有所差異,昏迷前期屬于Ⅱ期。此時患者主要以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn),一般會出現(xiàn)定向力、理解力下降,對時間、空間、地理、人物等出現(xiàn)記憶障礙。此外,表達上可能會言語不清、書寫障礙,簡單的構(gòu)圖和加法、減法計算也會出現(xiàn)錯誤。并且有時會表現(xiàn)為煩躁、易怒等精神癥狀。在體格檢查上,會出現(xiàn)腱反射亢進、肌張力增加等。如果引出撲翼樣震顫,代表病情進一步加重。因此,如果肝性腦病患者處于前驅(qū)期、昏迷前期,應及早發(fā)現(xiàn)并及早處理,才能預防病情進一步加重。治療上主要是降低血氨,一般只有在前期及時處理,才能預防病情進一步惡化。
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