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        多發(fā)性骨髓瘤如何分期

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 魏娜 副主任醫(yī)師
        多發(fā)性骨髓瘤的常用分期系統(tǒng)有DS分期、ISS分期兩種,另外R-ISS分期也少有使用。具體情況如下: 1、DS分期:根據(jù)貧血的程度、尿M蛋白水平及骨損傷情況,將患者分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。另外,根據(jù)血肌酐是否≥2.0mg/dL,而將腎功能正?;颊叻譃锳組,腎功能受累者分為B組。此分期系統(tǒng)可評(píng)估腫瘤初始狀態(tài)的嚴(yán)重程度; 2、ISS分期:利用白蛋白、β-2微球蛋白的臨床指標(biāo),把患者分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,能對(duì)骨髓瘤患者的預(yù)后進(jìn)行評(píng)估; 3、R-ISS分期:在ISS分期系統(tǒng)中加入染色體、FISH檢測(cè),及乳酸脫氫酶水平檢測(cè),對(duì)患者預(yù)后作出評(píng)估。
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