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體外超聲波碎石對腎有影響嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師

體外沖擊波碎石對腎臟的功能存在客觀影響,但總體影響有限。對于部分腎結(jié)石的患者,需要進(jìn)行體外沖擊波碎石,如果數(shù)量、次數(shù)較少,影響通常可以忽略不計。但對于經(jīng)常、反復(fù)性,進(jìn)行體外沖擊波碎石治療的患者而言,沖擊波本身也可導(dǎo)致腎臟實(shí)質(zhì)的功能性損害,其損害原因主要在于會引起缺血再灌注,也就是當(dāng)沖擊波擊打到腎臟實(shí)質(zhì)表面時,可導(dǎo)致腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)部的毛細(xì)血管、小血管收縮,這一瞬間腎臟處于一種缺血狀態(tài)。當(dāng)沖擊波打完后,血管會重新恢復(fù)供血,此過程叫做再灌注。如此往復(fù),每次體外沖擊波碎石,沖擊波頻率大概為2500-3400次,這種情況下有時反復(fù)的缺血再灌注損傷,可對腎臟功能造成影響,尤其從長期隨診的角度而言,可能會出現(xiàn)腎臟的纖維化、腎臟功能損害等問題。

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