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一條小腿腫脹發(fā)硬怎么回事
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師

一條小腿腫脹、發(fā)硬,常見(jiàn)可能為以下幾種原因:1、如果自身存在下肢靜脈曲張、靜脈血栓,會(huì)導(dǎo)致患者一條小腿腫脹、發(fā)硬,同時(shí)會(huì)有血管的明顯曲張。如果是血栓,還會(huì)有小腿的明顯擠壓疼痛等臨床表現(xiàn),通過(guò)彩超檢查能夠進(jìn)一步確診;2、如果有嚴(yán)重的心臟疾病,如冠心病、心力衰竭,或者有肝臟的腫瘤、腎功能衰竭等,均會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥、水鈉潴留,從而引起一條小腿腫脹、發(fā)硬的臨床癥狀,患者會(huì)有胸悶、心慌、肝區(qū)疼痛,甚至排尿出現(xiàn)障礙,如尿頻、尿急、尿痛等,通過(guò)彩超檢查和體格檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn);3、如果有腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫癥等刺激或壓迫神經(jīng),可以引起一條小腿腫脹、發(fā)硬的臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出通常會(huì)有下肢放散性疼痛、腰椎活動(dòng)受限,而腰椎管狹窄患者會(huì)有間歇性跛行,以及特征性改變。腰椎滑脫患者會(huì)有明顯的腰椎臺(tái)階感,而且通常會(huì)有腰部無(wú)力等臨床癥狀,通過(guò)X光片檢查和CT掃描能夠進(jìn)一步確認(rèn);4、部分特殊情況,例如發(fā)生局部的感染、腫瘤、結(jié)核等破壞軟組織,同樣會(huì)引起一條小腿腫脹、發(fā)硬的臨床癥狀。患者感染后會(huì)伴有局部發(fā)熱,甚至可以出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性休克、白細(xì)胞會(huì)明顯升高,而結(jié)核會(huì)導(dǎo)致局部的竇道形成,可以流出炎癥性的結(jié)核病灶液,而腫瘤患者會(huì)伴有全身發(fā)熱、消瘦、乏力等臨床表現(xiàn),通過(guò)腫瘤系列檢查能夠進(jìn)一步確認(rèn)。

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