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需要根據(jù)引起血肌酐和蛋白尿的原因，來分別制定不同的治療方案。導(dǎo)致血肌酐、蛋白尿升高的原發(fā)疾病很多，具體如下：1、慢性腎小球腎炎：最常見的是慢性腎小球腎炎，對(duì)于慢性腎小球腎炎的患者，在病變過程中可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腎性高血壓、腎功能異常。這類人群可以結(jié)合腎臟的病理改變，在沒有禁忌證的情況下，優(yōu)選RAAS阻斷劑，如ACEI、ARB控制血壓。同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，減少蛋白尿，這樣可以延緩腎臟病的進(jìn)展；2、高血壓腎損害：第二大類常見的引起血肌酐、蛋白尿增高的原因是高血壓腎損害，高血壓腎損害的患者，隨著病變的進(jìn)展，可以出現(xiàn)蛋白尿、血肌酐增高的現(xiàn)象。早期積極的控制血壓，優(yōu)選RAAS阻斷劑，如ACEI、ARB。同時(shí)減少蛋白質(zhì)食物的攝入，定期隨訪，可以延緩腎臟病的進(jìn)展；3、糖尿病腎病：第三大類常見的原因就是糖尿病腎病，糖尿病腎病的患者，隨著病變的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿增多，后期甚至?xí)霈F(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥，以及血肌酐增高的現(xiàn)象。糖尿病腎病患者，出現(xiàn)血肌酐、蛋白尿增高時(shí)，控制血壓、血糖、血脂，能夠延緩腎臟病的進(jìn)展。