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        暴發(fā)性1型糖尿病的預(yù)后情況

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        暴發(fā)性1型糖尿病的預(yù)后不是很樂(lè)觀,一旦出現(xiàn)暴發(fā)性1型糖尿病,說(shuō)明血中β細(xì)胞的功能基本已經(jīng)完全喪失,而且多數(shù)都屬于免疫的損害,都是不可逆的情況。暴發(fā)性1型糖尿病起病相對(duì)非常急,血糖甚至能在16.0mmol/L以上,對(duì)于人體是非常大的影響。因?yàn)棣录?xì)胞的完全破壞不可逆,所以即使將血糖控制好以后,β細(xì)胞功能也不太好恢復(fù)。不同于2型糖尿病的糖毒性,解除后β細(xì)胞功能可以恢復(fù)一部分。暴發(fā)性1型糖尿病β細(xì)胞功能基本已經(jīng)完全喪失,所以即使急性期過(guò)去后,很多患者也終生需要胰島素來(lái)替代治療,不僅是補(bǔ)充治療。這部分患者的血糖相對(duì)比較難控制,因?yàn)榛颊邲](méi)有胰島功能,需要完全依賴(lài)外源性補(bǔ)充胰島素,血糖波動(dòng)比較大。經(jīng)常可以看到胰島素注射過(guò)多會(huì)低血糖,胰島素注射過(guò)少血糖會(huì)升高,進(jìn)食過(guò)多血糖會(huì)升高,進(jìn)食過(guò)少會(huì)低血糖,血糖變化與過(guò)山車(chē)相似。
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