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        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎臟病V期指的是慢性腎臟病V期,慢性腎臟病V期指的是已經(jīng)到中末期腎病。慢性腎臟病的分級(jí)系統(tǒng)是國(guó)際上比較流行的系統(tǒng),通常是分為I期、II期、III期、IV期、V期。腎小球?yàn)V過(guò)率<90ml/min,患者有血尿、蛋白尿或者有腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變,病人算是慢性腎臟?、衿凇H绻∪说哪I小球?yàn)V過(guò)率在60-90ml/min之間,是慢性腎臟病Ⅱ期,30-60ml/min之間是Ⅲ期,15-30ml/min之間是Ⅳ期,<15ml/min就算是Ⅴ期。慢性腎臟病V期時(shí),病人體內(nèi)的代謝廢物和水分的排出就沒(méi)有那么順暢,病人可能會(huì)出現(xiàn)水腫,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、高血壓等情況。出現(xiàn)上述情況的時(shí)候,應(yīng)該考慮到病人有可能要做血液透析或者腹膜透析的可能性,即做血液凈化的可能性。慢性腎臟病V期要?jiǎng)駥?dǎo)病人盡快下做血液凈化的決心,是做血液透析,還是腹膜透析,另外也要對(duì)病人的貧血、酸中毒等進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控。通常要求每1-3個(gè)月查一次血,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。所以慢性腎臟病的Ⅴ期代表腎臟病的終末期,已經(jīng)是最嚴(yán)重的時(shí)期,要針對(duì)病人嚴(yán)重的并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥治療,另外做好透析的準(zhǔn)備。
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