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慢性腎臟?、羝诒容^嚴(yán)重，慢性腎臟?、羝谑侵嘎阅I臟病出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能損害，估算的腎小球?yàn)V過率GFR在15-29ml/min，為腎臟功能的中重度損害。此時(shí)，除了慢性腎臟病的原有的癥狀、體征，如血尿、蛋白尿之外，非常容易出現(xiàn)血壓高，甚至血壓不容易控制，出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀，容易并發(fā)腎性貧血，出現(xiàn)面色不好、疲乏、無力癥狀。另外，慢性腎臟?、羝诘娜巳?，容易并發(fā)代謝性酸中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、吃不下東西、口中異味，容易并發(fā)鈣、磷代謝紊亂和甲旁亢，出現(xiàn)皮膚瘙癢、增厚，甚至出現(xiàn)骨痛。一部分人群還容易合并心血管并發(fā)癥，出現(xiàn)胸悶、憋氣，甚至出現(xiàn)心衰的癥狀。因此，慢性腎臟病Ⅳ期比較嚴(yán)重。如果不進(jìn)行積極的干預(yù)治療，非常容易向尿毒癥的方向發(fā)展。慢性腎臟?、羝诘娜巳?，一方面要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，另一方面要積極地治療并發(fā)癥。