先天性白內(nèi)障的孩子，手術(shù)摘除晶狀體后，眼睛處于高度遠(yuǎn)視的狀態(tài)，植入人工晶體是矯正無(wú)晶體眼屈光的最有效方法。而小孩子（一般＜2歲）眼球發(fā)育非?？?，屈光度數(shù)變化也比較快，所以一般不在摘除自身晶體的同時(shí)就植入人工晶體，而要等孩子大一些，眼球發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定再植入人工晶體。在孩子處于無(wú)晶體狀態(tài)，該怎么矯正孩子高度遠(yuǎn)視呢？北京同仁醫(yī)院白內(nèi)障中心云波

　　第一招：配戴遠(yuǎn)視眼鏡

　　為了矯正孩子遠(yuǎn)視，最常用的方式就是戴框架眼鏡。戴眼鏡的優(yōu)點(diǎn)就是隨著度數(shù)改變可以隨時(shí)更換，并且使用安全，價(jià)格便宜。但是它也有缺點(diǎn)，遠(yuǎn)視眼鏡會(huì)把物像放大，孩子相當(dāng)于戴上一個(gè)放大鏡，看東西比真實(shí)的情況要大，鏡片厚重，配戴后存在影像歪曲、視野小等缺點(diǎn)。

　　第二招：配戴角膜接觸鏡

　　另一種方法是戴隱形眼鏡。目前，國(guó)外先天性白內(nèi)障摘除晶體后，通常采取戴接觸鏡的方法來(lái)矯正遠(yuǎn)視，其優(yōu)點(diǎn)是可以隨孩子眼球發(fā)育而隨時(shí)改變屈光度。戴接觸鏡的視覺(jué)效果要比戴框架眼鏡好，但是接觸鏡對(duì)孩子來(lái)說(shuō)存在幾個(gè)問(wèn)題。首先，摘戴是最大的問(wèn)題，孩子的年齡越大，對(duì)接觸鏡的耐受能力下降。此外，戴接觸鏡期間，家長(zhǎng)能不能很好地護(hù)理也是一個(gè)問(wèn)題。不僅要每天幫孩子摘戴，為了觀察戴鏡是否引起了角膜病變，還得定期找醫(yī)生檢查，并且隨著遠(yuǎn)視度數(shù)的變化還要定期更換，另外接觸鏡價(jià)格比較貴，這幾方面因素都是要考慮問(wèn)題。

　　第三招：植入人工晶體

　　孩子通過(guò)戴眼鏡一般能滿足正常的生活和學(xué)習(xí)，但是，高度遠(yuǎn)視眼鏡不像一般眼鏡那么薄，它很厚，戴上后別人看孩子的眼睛是被放大的，容易引起其他小朋友的關(guān)注，影響孩子的心理健康。另外，戴厚重的框架眼鏡，眼鏡破碎容易引起眼外傷，不安全。所以，為了讓孩子的體育活動(dòng)更方便，還是建議植入人工晶體。人工晶體是提供光學(xué)矯正的最好方法，植入以后可最快速地提供術(shù)后視力的重建，對(duì)于弱視的治療也是有幫助的。

　　一般雙眼白內(nèi)障摘除晶體的孩子，在兩歲以后就可以二次植入人工晶體了，但考慮到兩三歲的孩子眼球發(fā)育也比較快，手術(shù)前后檢查配合度較差，術(shù)后眼內(nèi)反應(yīng)比較差，可以選擇在四五歲時(shí)再行二期人工晶體植入。而對(duì)于二歲以上的、未曾手術(shù)的白內(nèi)障患兒，可一次做白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體。

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