鞘膜積液早期癥狀有哪些?
表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腹股溝、陰囊部腫塊。積液較少時(shí),可無(wú)任何不適。隨著囊內(nèi)液體增多,可感到精索牽拉感或鈍痛,如睪丸鞘膜積液量巨大,陰莖縮入包皮內(nèi),可出現(xiàn)排尿困難,行走不便等。交通性鞘膜積液患兒,平臥后腫塊可完全消失,站立后腫塊又慢慢出現(xiàn)。
本病診斷不困難。一側(cè)陰囊內(nèi)逐漸增大的無(wú)痛性腫塊,觸之光滑,囊性,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,可資診斷。但若伴有炎癥、出血等,透光試驗(yàn)可為陰性。
各類鞘膜積液做透光試驗(yàn)時(shí)均為陽(yáng)性(透光)。有一種睪丸鞘膜積液因時(shí)間較長(zhǎng),鞘膜壁層特厚。透光試驗(yàn)可以為陰性(不透光)。對(duì)鞘膜積液不能肯定診斷,只要時(shí)間較久,鞘膜壁層特厚。透光試驗(yàn)可以為陰性(不透光)。對(duì)鞘膜積液不能肯定診斷,只要能排除疝的可能時(shí),可進(jìn)行試驗(yàn)性穿刺。鞘膜積液抽出的液體為淡黃色透明液體。
根據(jù)鞘狀突管閉合異常的部位,將鞘膜積液分為如下3類:
1.精索鞘膜積液 鞘狀突兩端閉塞,中間段即精索部局限積液,一般不與腹腔相通,但常并發(fā)其頭側(cè)端的鞘狀突未閉塞。
2.睪丸鞘膜積液 正常情況下,睪丸鞘膜囊內(nèi)僅有少量漿液。如液體聚積增多,則形成睪丸鞘膜積液。
3.交通性鞘膜積液 鞘狀突未閉塞,完全開放,腹腔液體隨體位流動(dòng)。與腹股溝斜疝不同之處在于鞘膜囊與腹腔間通路狹小,腸襻不能進(jìn)入。女孩鞘狀突管閉合不全出現(xiàn)囊腫時(shí),稱為圓韌帶囊腫,即Nuck囊腫。
通過(guò)上述介紹,我們可以了解到睪丸鞘膜積液早期主要是有少量積液,一般早期癥狀不明顯,若積液量大,則會(huì)導(dǎo)致排尿困難,行走不便等癥狀。
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