精囊炎的癥狀表現(xiàn)一般都是比較明顯的,比較典型的癥狀是血精,尤其是長(zhǎng)期精囊炎的患者,非常有可能引起性功能減退,當(dāng)然,這種情況下性功能減退也可以做為精囊炎的并發(fā)癥對(duì)待,下面就精囊炎的癥狀進(jìn)行具體介紹;
一、疼痛:
急性者可見下腹疼痛,并牽涉到會(huì)陰和兩側(cè)腹股溝。慢性者則可出現(xiàn)恥骨上區(qū)隱痛,并伴會(huì)陰部不適。疼痛癥狀在射精時(shí)明顯加劇。
二、尿頻、尿急、尿痛:
急性者尿急、尿痛癥狀明顯,并可見排尿困難。慢性者以尿頻、尿急,并伴排尿不適、有灼熱感為明顯。
三、血精:
表現(xiàn)為射精時(shí)排出血精,精液呈粉紅色或紅色或帶血塊。急性者血精現(xiàn)象更明顯。
四、其他癥狀:
可有發(fā)熱惡寒、寒戰(zhàn),此為急性精囊炎所見的全身癥狀。血尿,也是急性精囊炎的表現(xiàn)之一。而射精疼痛,性欲低下、遺精、早泄為慢性者所見。
對(duì)于精囊炎主要需要做到以下的檢查:
1、CT不能顯示精囊內(nèi)形態(tài),炎癥阻塞射精管時(shí)CT可顯示管腔擴(kuò)張,部分表現(xiàn)為不均勻的低密度囊狀擴(kuò)張。慢性炎癥致精囊纖維化,可見精囊變小。
2、精液檢查:
(1)細(xì)菌培養(yǎng)僅作精液細(xì)胞學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng),即使有陽(yáng)性結(jié)果,也不能肯定是精囊炎。但如果前列腺按摩液培養(yǎng)無(wú)菌而精液內(nèi)有大量細(xì)菌或與前列腺液細(xì)菌不同,則可診斷為細(xì)菌性精囊炎。精道造影時(shí)用回抽獲得的精道內(nèi)液體或通過(guò)精囊灌注后取中段尿培養(yǎng)價(jià)值更大。
(2)精漿果糖測(cè)定正常值為0.87~3.95g/L,長(zhǎng)期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至陰性。
3、精囊造影目前主要通過(guò)經(jīng)陰囊皮膚直接穿刺輸精管行精道造影,在動(dòng)態(tài)精道造影及精道造影即時(shí)片和延長(zhǎng)片上可見到。
4、經(jīng)直腸B超檢查病程較短者見精囊增大,呈梭形,其遠(yuǎn)端可呈橢圓形,囊壁粗糙并增厚,囊內(nèi)為較密集的細(xì)小點(diǎn)狀回聲紊亂,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年者可見精囊縮小。
需要注意的是,精囊炎經(jīng)常與與慢性前列腺炎合并,如果合并前列腺炎的情況下,那么精囊炎的癥狀就會(huì)變得比較復(fù)雜,治療上,也不僅僅需要對(duì)精囊炎進(jìn)行治療,同時(shí),還應(yīng)該注意治療前列腺炎,相對(duì)來(lái)說(shuō),前列腺炎要比精囊炎的傷害性更大。
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