心肌缺血能治嗎
發(fā)布時間：2016-05-17 來源：中華康網(wǎng)
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。 隨著人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我國的患病率呈逐年上升的趨勢。心肌缺血是中老年人的常見病和多發(fā)病。
治療原則
由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時，要及早治療。積極預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生，如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者，應(yīng)及時治療，防治惡化，延長患者壽命。
藥物治療
（1）抗血小板藥物防治血栓形成，預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷
?。?）β-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的秏氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。
（3）鈣離子拮抗劑。
?。?）他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
（5）RAS系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能，如貝那普利和纈沙坦等。
?。?）硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈，增加心肌供血，如單硝酸異山梨脂。
?。?）溶栓藥物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
脈搭橋術(shù)
復(fù)雜多支血管病變、無保護左主干病變者可選擇。
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