新生兒吸入性肺炎的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2016-05-10 來(lái)源：中華康網(wǎng)
新生兒吸入性肺炎的癥狀如下:
新生兒吸入性肺炎癥狀的輕重與吸入的羊水性質(zhì)(稀薄或粘稠)和量的多少有關(guān)。臨床可從輕微呼吸困難到嚴(yán)重的呼吸窘迫。新生兒復(fù)蘇后即出現(xiàn)呼吸淺快(>60次/分)、鼻煽、三凹征、呻吟和紫紺，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀，早期兩肺有粗濕羅音，以后出現(xiàn)細(xì)濕羅音。上述癥狀和體征于生后12～24小時(shí)更為明顯。并發(fā)氣胸或縱隔氣腫時(shí)呼吸困難突然加重，呼吸音明顯減低;并發(fā)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)嚴(yán)重紫紺，對(duì)一般氧療無(wú)反應(yīng);并發(fā)心功能不全時(shí)，心率增快，肝臟增大。臨床呼吸困難常持續(xù)至生后數(shù)天至數(shù)周。
X線檢查：X線改變?cè)谏?2～24小時(shí)更為明顯。典型表現(xiàn)為兩肺散在密度增高的粗顆?；蚱瑺?、云絮狀陰影，或伴節(jié)段性肺不張及肺氣腫，可并發(fā)氣胸和/或縱隔積氣;合并PPHN時(shí)支氣管影減少，肺透過(guò)度增加;合并ARDS時(shí)可見(jiàn)肺透明膜病的特征性X線改變。胸片和臨床表現(xiàn)的輕重程度可不成正比。
血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血?dú)怙@示有低氧血癥、高碳酸血癥和代謝性或混合性酸中毒。如低氧血癥很明顯，與肺部的病變或呼吸困難的程度不成比例時(shí)，注意有無(wú)并發(fā)持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。
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