女性朋友在懷孕的期間,如果不能夠有效地做好各項(xiàng)護(hù)理工作的話,很有可能就會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的原因?qū)е伦约撼霈F(xiàn)早產(chǎn)的情況,這不僅會(huì)對(duì)寶寶造成傷害,也會(huì)對(duì)孕婦的身體造成很大的影響,所以為了避免這種情況,幫助患者及時(shí)的發(fā)現(xiàn)治療,今天我們就來總結(jié)一下早產(chǎn)的癥狀表現(xiàn)。
1、下腹變硬
在懷孕晚期,隨著子宮的脹大,可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮,這時(shí)一般不會(huì)伴隨有陣痛,經(jīng)常在夜間出現(xiàn)的比較頻繁,在白天很少出現(xiàn),這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱做生理性宮縮,不會(huì)發(fā)生早產(chǎn)的情況。如果準(zhǔn)媽媽的下腹部反復(fù)變軟、變硬,且肌肉也有變硬、發(fā)脹的感覺,至少每10分鐘有1~2次宮縮,持續(xù)30秒以上,而且伴隨著持續(xù)陣痛,這種現(xiàn)象就是先兆早產(chǎn),這時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。
2、陰道流血
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流產(chǎn)的先兆,準(zhǔn)媽媽在懷孕初期和中期要特別注意,有時(shí)宮頸炎癥、前置胎盤及胎盤早剝時(shí)也會(huì)出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象。如果在懷孕晚期(29周至36周時(shí)),準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)子宮有規(guī)律收縮,并伴隨有陰道流血,這時(shí)出血量較多,很可能是早產(chǎn)的征兆,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。
3、羊水流出
準(zhǔn)媽媽在懷孕29到36周期間,如果陰道中有一股溫水樣的液體如小便樣,無法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早產(chǎn)的征兆。一般情況下是破水后陣痛馬上開始,此時(shí)需要把準(zhǔn)媽媽的臀部墊高,最好讓她平臥,使用干凈護(hù)墊,馬上送醫(yī)院就醫(yī)。
4、子宮收縮
子宮收縮是早產(chǎn)的典型征兆。在懷孕29周至36周時(shí),如果出現(xiàn)有規(guī)律的子宮收縮,而且頻率也很高的話,就可能預(yù)示著準(zhǔn)媽媽有早產(chǎn)的危險(xiǎn)。子宮收縮會(huì)造成胎寶寶的頭部壓迫準(zhǔn)媽媽的直腸,出現(xiàn)強(qiáng)烈的便意感覺,而當(dāng)陰道中有不正常的分泌物或者出現(xiàn)出血的情況時(shí),就要盡速就診。但是在懷孕中晚期,準(zhǔn)媽媽在體位變化或行路走急的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)子宮收縮但沒什么規(guī)律,而且收縮的頻率也不是很高,這種情況醫(yī)學(xué)上稱為假宮縮,準(zhǔn)媽媽不必太過于擔(dān)心。
5、持續(xù)陣痛
在懷孕29周至36周時(shí),子宮收縮頻率每10分鐘2次以上,準(zhǔn)媽媽會(huì)開始感覺到酸痛,有點(diǎn)類似月經(jīng)來臨般的腹痛,不止下腹部不舒服,還會(huì)痛到腹股溝甚至有持續(xù)性下背酸痛;嚴(yán)重的還會(huì)伴隨陰道分泌物增加及陰道出血。如果子宮頸的擴(kuò)張比初次檢查時(shí)超過1cm,應(yīng)該就是早產(chǎn)的陣痛,這時(shí)應(yīng)立即去婦產(chǎn)科就診。
調(diào)理
一、預(yù)防早產(chǎn)
做好孕婦的心理安慰和解釋工作,因?yàn)榱己玫男睦砜蓽p少早產(chǎn)的發(fā)生;做好孕期保健工作,避免各種增加腹部壓力的活動(dòng)及性生活等,以免誘發(fā)宮縮;高齡孕婦必須臥床休息,盡量左仰臥位,慎做肛查和陰道檢查。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于孕14-16周做子宮內(nèi)口縫合術(shù)。
二、用藥護(hù)理
先兆早產(chǎn)原則上盡可能抑制宮縮,維持妊娠。常用的有硫酸鎂、β-腎上腺素受體激動(dòng)劑如利托君、沙丁胺醇等。這類藥物作用為心跳加快、血壓下降、血糖升高、血鉀降低、惡心、出汗、頭痛等,必須仔細(xì)觀察。鈣拮抗劑如硝苯地平等既是抑制宮縮劑,又是常用的降壓藥,若與硫酸鎂合用時(shí)就更應(yīng)十分的慎重,一定要嚴(yán)密觀察血壓。
三、預(yù)防新生兒合并癥
保胎過程中應(yīng)每日行胎心監(jiān)護(hù),教會(huì)孕婦自數(shù)胎動(dòng)。臨產(chǎn)前按醫(yī)囑給予孕婦地塞米松以防止發(fā)生早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征;臨產(chǎn)后慎用嗎啡、哌替啶等抑制新生兒呼吸中樞的藥物。分娩可做會(huì)陰后一斜切開以防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血等。新生兒出生后注射維生素K1,以防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血。
四、做好分娩的準(zhǔn)備
如早產(chǎn)已不可避免時(shí),要做好早產(chǎn)接生的準(zhǔn)備,并準(zhǔn)備好早產(chǎn)兒護(hù)理工作的準(zhǔn)備。
如果孕婦想要能夠健康地?fù)碛袑儆谧约旱暮⒆?,保證孩子的孕育安全,那么在日常生活中就要對(duì)自己的懷孕過程做好各項(xiàng)護(hù)理工作,首先就應(yīng)該要做好預(yù)防早產(chǎn)的工作,還應(yīng)該要在日常生活中保證自己的身體健康,調(diào)節(jié)好自己的日常飲食,做好分娩的準(zhǔn)備,這樣才能保證自己擁有健康的寶寶。
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